IVDs 的预期目的以及对 IVDR 下分类的影响
IVD 的预期用途决定了IVDR 下的分类、临床证据要求和临床应用。设备公司将需要更强大的预期目的来满足 IVDR 标准。在本文中,Oliver Eikenberg 博士解释了预期目的在 IVDR 合规性中的作用。
您的器械的预期目的是一切的起点。它并非器械描述,也不应包含用于描述限制或最新技术水平的法律或科学元素。欧盟 IVDR 将预期目的定义为“根据制造商在标签、使用说明书、宣传或销售材料或声明中提供的数据,或者由制造商在性能评估中指定的器械用途。”
每个预期目的都与器械分类和临床证据密切相关。体外诊断(IVD)制造商必须注意以下两种情况:
预期目的中的声明是监管机构或公告机构(Notified Bodies)根据 IVDR 分类规则确定正确分类的依据。这通常是公告机构在审查 CE 标志申请时进行的首项评估。他们会检查预期目的要求(IVDR 附录 I 20.4.1.c)中的每个细节,并验证该申请的分类及分类代码。如果其中任何一项缺失或不明确,他们将无法推进申请。
预期目的中做出的每项声明都必须通过临床证据进行验证,即在适用情况下验证其科学有效性、分析性能和临床性能。这意味着预期目的的任何变更都可能需要对科学有效性、分析测试或临床性能研究进行重大修改。
IVDR 下预期目的要求的变化
IVDR 的新框架引入了 IVD 的实施和分类规则,并为预期目的定义了详细的标准(IVDR 附录 I 20.4.1.c)。许多 IVD 制造商在从过去多年遵循 IVDD 所采用的宽泛且偏向分析的预期目的,过渡到 IVDR 下明确定义的预期目的时面临挑战。以下是一个示例:
在 IVDD 下:
该 IVD 检测旨在测量人血浆中的参数 x。仅供专业人员使用。
在 IVDR 下:
该 IVD 检测是一项自动化检测,用于在 XYZ 分析仪上测量人 EDTA 血浆中的参数 x。该 IVD 检测旨在用于 18 至 65 岁的人类患者,进行肺癌筛查。该检测不适用于癌症的诊断或分期。仅供专业人员使用。
具体而言,如果涉及自动化使用,则必须予以明确说明并命名该自动化设备,且必须在技术文档中提供验证与确认测试。此外,应明确定义具体的适应症或目标患者群体,以及所声称诊断的适应症。这些适应症是开展科学有效性检索、识别同类器械、进行最终分析和临床性能测试,以及更新标签和宣传材料的输入信息。因此,预期目的的变更可能会要求 IVD 制造商更新其技术文档(性能评估)的重要部分。
在临床证据方面,我们经常会看到采用“旧”预期目的(偏重于分析)开展的临床性能研究或临床测试,而这些并未解决 IVDR 下的预期目的标准。这些在 IVDR 下 the CE 标志申请中能被接受吗?请记住,作为制造商,您需要提供证据来满足您在预期目的中所声称的内容。监管机构将针对这些要素对您进行审核,并评估您的性能评估报告中所反映的临床证据。
IVD 预期目的的长期影响
预期目的的变更还会对业务产生深远的长期影响。这可能会限制您的 IVD 在临床常规中的应用,因为临床医生或医师只能在 IVD 制造商定义的声明范围内使用获得 CE 标志的器械。超说明书使用(off-label use)必须由临床医生进行验证并证明其合理性,此时其责任将归属于实验室,而非 IVD 制造商。
总之,在您的 IVDR 过渡之初就着手解决预期目的的变化尤为重要。因为过渡期时间表的分类和适用取决于正确的分类,这可能会对其产生重大影响。结构合理的规划可以使 IVDR 框架下技术文档所需的各项新文件保持一致,并避免因后期修改和更新而导致重复劳动。
Pure Global 可以帮助您定义用于IVDR CE 标志的预期目的,理解预期目的与 IVDR 各要素之间的关联,并根据 IVDR 规则对您的 IVD 进行分类评估。了解更多关于我们 EU IVDR 分类的支持服务。
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