CLIA 면제
CLIA 면제는 체외진단검사를 면제 인증서만 소지한 시설에서도 수행할 수 있도록 허용하는 미국의 분류 제도로, 현장검사(POC) 시장 진출의 핵심 요소입니다.
CLIA 분류란 무엇입니까?
임상검사실 개선법(Clinical Laboratory Improvement Amendments)은 정의된 예외 조항에 따라 질병이나 손상의 진단, 예방 또는 치료, 또는 건강 평가를 위한 정보를 제공하기 위해 인체 유래 물질을 검사하는 시설에 적용됩니다. 이 제도 틀 내의 검사는 면제(waived), 중등도 복잡도(moderate complexity) 또는 고복잡도(high complexity)로 분류됩니다. FDA는 허가 또는 승인 후 운용자 지식, 시약 취급, 교정, 문제 해결 및 결과 해석과 같은 요소를 사용하여 검사를 분류하는 한편, CMS는 검사실 인증을 관리합니다.
"면제" 상태는 무엇을 변화시킵니까?
면제 대상 검사는 많은 의원, 약국 및 클리닉을 포함하여 CLIA 면제 증명서(Certificate of Waiver)를 보유한 시설에서 수행될 수 있습니다. 이는 중등도 또는 고복잡도 검사에 비해 해당 검사를 수행할 수 있는 시설의 유형을 확장하지만, 모든 의무를 없애는 것은 아닙니다. 해당 시설은 적절한 증명서를 보유하고, 제조업체의 지침을 준수하며, 적용 가능한 연방 및 주 요건을 준수해야 합니다. 따라서 면제 상태는 검사실 사용 상의 분류일 뿐, 오류가 있는 결과가 불가능하다는 주장이 아닙니다.
제조업체는 어떻게 면제를 취득합니까?
일부 검사 시스템은 규정에 의해 면제됩니다. 면제 자격이 있는 다른 검사의 경우, 제조업체는 일반적으로 유연성 성능 연구 및 의도된 비전문 운용자를 대상으로 한 성능 연구를 활용하여 해당 검사가 단순하고 오류 결과의 위험이 미미함을 입증하는 신청에 의한 CLIA 면제를 제출할 수 있습니다. FDA는 시판 전 허가와 면제 심사를 조율하는 이중 510(k) 및 신청에 의한 CLIA 면제 경로도 제공합니다.
CLIA는 FDA 의료기기 규제와 어떻게 연관됩니까?
두 제도는 상호 보완적인 체계입니다. FDA는 해당 의료기기 경로를 통해 체외진단기기(IVD)를 제품으로서 규제하고 검사를 분류하는 반면, CMS는 CLIA에 따라 검사실을 규제합니다. 미국 시장에 진출하는 IVD 제조업체는 인허가, 분류 및 면제 입증 자료를 함께 계획해야 할 수 있습니다. 검사실 개발 검사 역시 CLIA 인증 검사실 내에서 운영되지만, 해당 검사의 FDA 지위는 별도의 법적 및 정책적 문제입니다.
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