FDA 医疗器械 Pre-Sub 指南与 Q-Sub 指南
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FDA Q-Submission(Q-Sub)项目为医疗器械企业提供了与 FDA 直接就您的器械及法规策略进行沟通的机会。这些会议让您能够提出针对性问题、获取反馈,并避免法规流程中高昂的延误。无论这是您首次与 FDA 沟通,还是正准备第十次提交,Q-Sub 都能为您带来战略优势。
什么是 FDA Q-Sub 会议与 Pre-Sub 会议?
美国 FDA的 Q-Sub 是指通过该程序提供的沟通类型,其中包括:
提交前(Pre-Sub)会议:用于就与您的申报法规策略相关的具体问题获取 FDA 的反馈。
信息交流会议:用于与 FDA 分享新技术或数据,而不期望获取反馈。
研究风险判定(SRD):用于确定拟议的临床研究是否具有重大风险或非重大风险。
申报问题请求(SIR):用于解决正在审查中或处于暂停状态的申报中尚未解决的问题。
最常见的 Q-sub 会议类型是 Pre-Sub 会议。这一流程允许医疗器械制造商在提交 510(k)、De Novo、上市前批准(PMA)、研究用器械豁免(IDE)或其他法规申请之前,向 FDA 申请书面及面对面反馈。提交前申请(Pre-Submission)不收取用户费用。
Pre-Sub 会议是自愿进行的。然而,精心规划的 Pre-Sub 可以缩短您的整体上市时间。借助提前获得的 FDA 意见,您可以避免法规障碍,例如可能推迟或中止您的法规批准的补充材料(AI)信函、选择错误的实质等同对照器械(predicate)或途径,或在测试不足上浪费时间和资金——在这种情况下,FDA 可能会期望您包含新的器械参数,或增加您未计划测试的特定患者或用户群体。
FDA Pre-Sub 会议包含哪些内容以及何时使用
Pre-Sub 会议为您提供了展示您的法规策略、器械描述、测试计划或临床方案,并获得书面反馈或与 FDA 审查人员开会沟通的机会。您可以使用 Pre-Sub 就以下方面获取意见:
法规途径(510(k)、De Novo、PMA 等)
实质等同对照器械(Predicate)选择及等同性讨论
非临床和临床测试策略
生物相容性、软件确认或可用性计划
关于您的申报资料包的其他具体关切
在您拥有明确的器械概念、预期用途和早期医疗器械技术文档之后,但在对性能测试或临床调查投入大量资源之前,Pre-Sub 是最适用的。许多公司在设计后期或临床前阶段与 FDA 进行沟通,此时他们仍可根据 FDA 的反馈调整其测试策略。在基准测试之后、启动全面验证与确认测试之前进行 Pre-Sub 同样有益。对于创新器械或分类不明确的情况,您应尽早与 FDA 进行沟通。
使用 Pre-Sub 的示例情形:
就搭载创新算法的可穿戴传感器的软件确认计划获取反馈。
在为 De Novo 申报设计临床调查之前,就拟议的临床终点获取意见。
确认使用新材料的器械的生物相容性测试是否符合 FDA 的预期。
FDA Pre-Sub 会议与 513(g) 信息请求之间有什么区别?
Pre-Sub 会议与 513(g) 请求的目的不同,遵循的流程也有所不同。513(g) 请求用于正式向 FDA 询问您的器械如何进行分类,并会出具一份书面的、无约束力的分类决定。该流程不涉及会议,且您不会收到有关测试、临床数据或申报策略的反馈。与 Q-Sub 程序不同,FDA 还会对 513(g) 请求收取用户费用,并且在费用支付完毕之前不会开始处理该请求。
许多公司在法规流程的不同节点同时使用这两个程序。您可以先通过 513(g) 来确认分类,然后在法规途径明确且准备完善申报计划时,再开展 Pre-Sub。
简而言之:
当您需要确认器械的分类或确定适用的法规途径时,使用 513(g)。
当您已知器械的分类并需要就如何准备成功的申报获取意见时,使用 Pre-Sub。
如何向 FDA 申请 Pre-Sub 或 Q-Sub 会议
FDA 正将所有申报转至电子申报模板(eSTAR)门户,包括 Q-Sub 请求。“医疗器械 Q-Submissions 电子申报模板”是包含有关如何提交 Q-Sub 请求草案建议的 FDA 指南文件。该请求必须遵循 FDA Q-sub 会议指南文件“医疗器械申报的反馈和会议申请:Q-Submission 程序”中概述的格式。
提交请求后,FDA 通常会在 15 天内做出回应,以确认收到并确定是否受理您的请求。如果申请了会议,FDA 通常会在收到您的请求后 75 天内安排会议。如果缺失关键信息、问题过于模糊或宽泛,或者问题超出 Q-Sub 程序的范围,FDA 可能会拒绝受理 Q-Sub。
如何为 FDA Pre-Sub 或 Q-Sub 会议做准备
一份清晰、有条理的 Q-Sub 资料包能够提高 FDA 反馈的质量,并节省审查时间。您的申请应包含:
明确 Q-Sub 会议类型的详细附信(Cover Letter)
清晰的器械描述,包括预期用途和技术特征
具体且已编号的问题清单(通常为 3–5 个)
支持性文档,例如设计文件、性能测试计划(包括所应用的美国认可标准清单)或临床调查方案
器械的法规历史及当前性能测试状态(概述)
首选的会议形式(仅书面反馈、网络/电话会议,或与 FDA 进行面对面会议)
您的 FDA Q-sub 会议问题应当重点突出、切题且结构清晰,以帮助 FDA 提供具有可操作性的意见。即使举行了实时会议,书面反馈通常也会在预定会议召开前三天提供,并作为 FDA 答复的主要记录。FDA Pre-Sub 或 Q-Sub 会议通常限制在 60 分钟以内,其中包括在会议结束时对讨论要点的总结。因此,准备结构良好的信息并优先关注核心问题至关重要,以最大限度地利用有限的会议时间。
请注意,您需要将 FDA Pre-Sub 或 Q-Sub 会议讨论的事项提交给 FDA。这通常是一份包含详细讨论内容的会议记录/协议(protocol),FDA 将对其充分性进行审查,然后予以发布、发回并归档为“Q”文件。在未来的申报中,您需要引用这些 Q 文件,且 FDA 可能会重新追溯讨论过的事项。
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常见问题
不具有法律约束力,FDA 在 Pre-Sub 会议期间给出的反馈是非约束性的。然而,它能为您的申报将如何被审查提供宝贵洞见,并帮助您的计划与 FDA 的预期保持一致。
可以。随着研发的推进,您可以就同一款器械提交多次 Pre-Sub。但是,每次 Q-Sub 申请都应重点明确并提出新的问题。提交重复或重叠的问题可能会推迟审查或导致获取的反馈有限。如果您计划跟进先前 Pre-Sub 中讨论的主题,请引用原 Q-Sub 编号,并总结您的器械或策略有了哪些演进。
会议结束后,您应当记录所有口头澄清内容,并利用 FDA 的书面反馈来更新您的法规计划。如果您的策略发生重大变更,您可以在正式提交前提交跟进的 Q-Sub,以确认思路是否一致。
并非强制要求,但强烈建议进行。鉴于通过该途径提交的大多数医疗器械具有新颖性与复杂性,FDA 鼓励在 De Novo 申请前进行 Pre-Sub。
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