欧盟MDR医疗器械分类
在欧盟销售的医疗器械根据MDR附件 VIII 中规定的 22 条规则进行分类。
欧盟MDR分类背景
寻求欧盟(EU)监管合规的新器械和遗留器械(legacy devices),需要确定其在医疗器械法规 (EU) 2017/745 (MDR) 下的分类,以此来明确其符合性评估要求。MDR 引入了四项全新分类规则,从而改变了已根据 MDD 分类的器械的符合性评估要求。此外,它还将一些此前未作为医疗器械进行监管的产品纳入了管辖范围,例如部分无明确医疗目的但风险特征与医疗器械相符的产品(如 Annex XVI 中列出的某些美容及美学器械)以及部分软件。
MDR下的医疗器械如何分类
器械分类基于其预期用途,明确了器械的工作原理、使用方法及临床应用场景。您需要根据 MDR 附录 VIII 中列出的 22 条规则对您的器械进行分类。这些规则遵循基于风险的逻辑,并根据器械自身的特征进行判定,包括其与人体的接触时间、侵入程度以及是否为有源器械(即是否需要能源)。最适用于您器械的规则将决定其风险分类。若有两项或以上规则适用于该器械,则适用风险等级最高的那项规则。MDCG 2021-24 医疗器械分类指南 提供了对这些规则的阐释以及如何在实际中进行应用。
器械按照风险递增划分为四个风险等级,其中最低风险等级包含三个子类别:
Class I - 低风险(如轮椅)
- Class Is – 无菌状态(如手术铺单)
- Class Im – 测量功能(如非无菌体温计)
- Class Ir – 可重复使用手术器械(如某些手术刀)
Class IIa - 中等风险(如超声器械)
Class IIb - 中高风险(如呼吸机、血袋)
Class III - 高风险(如起搏器、心脏瓣膜)
分类如何影响MDR下的监管要求
器械的分类决定了您的符合性评估途径以及公告机构(NB)的参与程度,即使对于遗留器械也是如此。对于高风险器械,您的 NB 可能会强制要求执行资源密集型的符合性评估程序,这会延长您的上市时间,例如开展上市前临床试验,或需要专家小组对您的临床数据进行审查。分类还会影响您在器械的整个生命周期中,为维持欧盟市场准入而必须持续开展的合规活动,例如上市后监督和警戒报告要求(包括报告类型、信息提供深度和提交频率),以及供应链或标签的可追溯性要求。对于过渡到 MDR 的遗留器械,其最终过渡截止日期取决于该器械在 MDR 下的分类,而非此前在 MDD 下的分类。
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常见问题
与美国FDA下的分类方案不同,欧洲概念并非基于实质等同或谓词的使用。根据MDR对您的设备进行分类时,无需提供与 CE 标记设备的相似性或等效性。但是,相似性或等效性可以帮助证明设备技术文档中分类的合理性。技术文件中还正式要求参考前几代和类似的设备,其中应包括欧盟或国际市场上可用的已识别类似设备(如果存在此类设备)的概述(MDR附件 II 第 1.2 节)。在这种情况下,“相似”意味着设备具有共同的特性,例如材料、设计、功能、预期用途(另请参阅 MEDDEV 2.7.1 rev 4,附录 A.1)。此外,您也许能够利用类似或等效设备的现有临床数据代替临床证据作为临床评估的一部分。
I 类器械制造商可以通过发布欧盟符合性声明、起草技术文件、维护基本质量管理体系 (QMS) 要求以及遵守其他适用要求(例如,在EUDAMED中注册)来自我声明其器械的符合性。 I 类无菌、测量和可重复使用设备必须满足与 I 类设备相同的要求,但还需要 NB 审查其技术文件,因为它分别涉及设备的灭菌、测量或可重复使用功能。审查合格后,NB 将颁发CE Marking 证书。
使用说明扩展了预期目的,以指定您设备的应用程序。它们是根据附件 II 第 1.1 (c) 部分的技术文件中器械描述的一部分,可包括:“要诊断、治疗和/或监测的预期患者群体和医疗状况以及其他考虑因素,例如患者选择标准、适应症、禁忌症、警告 [.]” 应仔细考虑您的器械的使用适应症,以确保您的器械的准确分类。例如,根据规则 16,用于对医疗器械进行消毒和灭菌的器械属于 IIa 类,除非它们被指定用于对侵入性器械进行终点处理消毒,在这种情况下,它们属于 IIb 类。
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