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EU-MDR-Klassifizierung für Medizinprodukte

EU-MDR-Klassifizierung für Medizinprodukte

In der Europäischen Union verkaufte Medizinprodukte werden nach 22 Regeln klassifiziert, die in Anhang VIII der MDR aufgeführt sind.

Regulatory Overview

Hintergrund der EU-MDR-Klassifizierung

Für neue Medizinprodukte sowie Bestandsprodukte („Legacy-Produkte“), die eine regulatorische Konformität in der Europäischen Union (EU) anstreben, muss die Klassifizierung gemäß der Medizinprodukteverordnung 2017/745 (MDR) bestätigt werden, um die jeweiligen Anforderungen an die Konformitätsbewertung zu bestimmen. Mit der MDR wurden vier neue Klassifizierungsregeln eingeführt, wodurch sich die Anforderungen an die Konformitätsbewertung für bereits unter der MDD klassifizierte Produkte geändert haben. Zudem fielen dadurch Produkte in ihren Anwendungsbereich, die zuvor nicht als Medizinprodukte reguliert waren. Dazu gehören Produkte ohne ausdrückliche medizinische Zweckbestimmung, die jedoch dem Risikoprofil eines Medizinprodukts entsprechen (z. B. bestimmte in Anhang XVI aufgeführte kosmetische und ästhetische Produkte), sowie bestimmte Software.

Klassifizierung von Medizinprodukten unter der MDR

Die Klassifizierung basiert auf der Zweckbestimmung des Produkts. Diese definiert, wie das Produkt funktioniert, wie es angewendet werden soll und in welchem klinischen Szenario es zum Einsatz kommt. Sie klassifizieren Ihr Produkt gemäß den 22 Regeln, die in Anhang VIII der MDR dargelegt sind. Diese Regeln folgen einer risikobasierten Logik, die auf den Eigenschaften des Produkts beruht, wie etwa der Dauer des Körperkontakts, dem Grad der Invasivität und der Frage, ob es sich um ein aktives oder nicht-aktives Produkt handelt (d. h. ob es eine Energiequelle benötigt). Die für Ihr Produkt am ehesten zutreffende Regel bestimmt dessen Risikoklasse. Falls mehr als eine Regel auf Ihr Produkt anwendbar ist, gilt die Regel, die zur Einstufung in die höchste Risikoklasse führt. Die Leitlinie MDCG 2021-24 Leitlinien zur Klassifizierung von Medizinprodukten bietet Interpretationen der Regeln und zeigt deren praktische Anwendung auf.

Medizinprodukte werden in vier Risikoklassen mit steigendem Risiko eingeteilt, wobei die Klasse mit dem geringsten Risiko drei Unterklassen aufweist:

  • Klasse I – geringes Risiko (z. B. Rollstühle)

    • Klasse Is – steriler Zustand (z. B. OP-Abdeckungen)
    • Klasse Im – Messfunktion (z. B. unsterile Thermometer)
    • Klasse Ir – wiederverwendbare chirurgische Instrumente (z. B. bestimmte chirurgische Skalpelle)
  • Klasse IIa – mittleres Risiko (z. B. Ultraschallgeräte)

  • Klasse IIb – mittelhohes Risiko (z. B. Beatmungsgeräte, Blutbeutel)

  • Klasse III – hohes Risiko (z. B. Herzschrittmacher, Herzklappen)

Auswirkungen der Klassifizierung auf die regulatorischen Anforderungen unter der MDR

Die Klassifizierung bestimmt das Konformitätsbewertungsverfahren und den Grad der Einbindung einer Benannten Stelle (NB), selbst wenn es sich um ein Bestandsprodukt („Legacy-Produkt“) handelt. Für Produkte mit hohem Risiko kann Ihre Benannte Stelle ressourcenintensive Anforderungen an die Konformitätsbewertung vorschreiben, die Ihre Zeit bis zur Markteinführung verlängern können. Hierzu gehören beispielsweise klinische Prüfungen vor dem Inverkehrbringen oder die Notwendigkeit einer Begutachtung Ihrer klinischen Daten durch ein Expertengremium. Die Klassifizierung beeinflusst zudem die Aktivitäten, die Sie über den gesamten Lebenszyklus des Produkts hinweg aufrechterhalten müssen, um auf dem EU-Markt zu verbleiben. Dies betrifft beispielsweise die Anforderungen an die Überwachung nach dem Inverkehrbringen (Post-Market Surveillance) und die Vigilanzberichterstattung (einschließlich der Art der Berichte, der Detailliertheit der bereitgestellten Informationen und der Meldehäufigkeit) sowie Vorgaben zur Rückverfolgbarkeit in der Lieferkette oder bei der Kennzeichnung. Bei Bestandsprodukten, die auf die MDR umgestellt werden, richtet sich die endgültige Übergangsfrist nach der Klassifizierung des Produkts unter der MDR, nicht unter der MDD.

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Häufig gestellte Fragen

Muss ich ein Prädikat oder ein im Wesentlichen gleichwertiges Produkt benennen, um mein Medizinprodukt gemäß der MDR zu klassifizieren?

Anders als das Klassifizierungssystem der US-amerikanischen FDA basiert das europäische Konzept nicht auf einer wesentlichen Äquivalenz oder der Verwendung von Prädikaten. Der Nachweis einer Ähnlichkeit oder Gleichwertigkeit mit einem CE-gekennzeichneten Gerät ist nicht erforderlich, um Ihr Gerät gemäß der MDR zu klassifizieren. Allerdings können Ähnlichkeit oder Gleichwertigkeit dazu beitragen, die Klassifizierung in der technischen Dokumentation Ihres Geräts zu rechtfertigen. Es besteht auch eine formelle Anforderung, in der technischen Dokumentation auf frühere und ähnliche Generationen des Geräts zu verweisen. Dazu gehört auch ein Überblick über identifizierte ähnliche Geräte, die auf dem EU-Markt oder auf internationalen Märkten erhältlich sind, sofern solche Geräte vorhanden sind (Anhang II Abschnitt 1.2 der MDR). „Ähnlich“ bedeutet in diesem Zusammenhang, dass die Produkte gemeinsame Merkmale wie Materialien, Design, Funktion, Verwendungszweck aufweisen (siehe auch MEDDEV 2.7.1 rev 4, Anhang A.1). Darüber hinaus können Sie im Rahmen Ihrer klinischen Bewertung möglicherweise vorhandene klinische Daten für ähnliche oder gleichwertige Geräte anstelle klinischer Beweise nutzen.

Wie unterscheiden sich die CE-Kennzeichnungsanforderungen zwischen Geräten der Klasse I und sterilen, messenden und wiederverwendbaren chirurgischen Geräten der Klasse I?

Hersteller von Geräten der Klasse I können die Konformität ihrer Geräte selbst erklären, indem sie die EU-Konformitätserklärung ausstellen, die technische Dokumentation erstellen und die grundlegenden Anforderungen des Qualitätsmanagementsystems (QMS) sowie die Einhaltung anderer anwendbarer Anforderungen (z. B. Registrierung in EUDAMED) einhalten. Sterile, messende und wiederverwendbare Geräte der Klasse I müssen die gleichen Anforderungen wie Produkte der Klasse I erfüllen, erfordern jedoch zusätzlich eine Überprüfung ihrer technischen Dokumentation in Bezug auf die Sterilisations-, Mess- bzw. wiederverwendbaren Funktionen des Geräts. Nach zufriedenstellender Prüfung stellt die NB ein CE-Kennzeichnungszertifikat aus.

Welche Rolle spielen Indikationen für die Verwendung bei der EU-MDR-Klassifizierung?

Anwendungshinweise erweitern über den Verwendungszweck hinaus die Einsatzmöglichkeiten Ihres Gerätes. Sie sind Teil der Gerätebeschreibung in Ihrer technischen Dokumentation gemäß Anhang II Teil 1.1 (c) und können Folgendes umfassen: „die vorgesehene Patientenpopulation und die zu diagnostizierenden, zu behandelnden und/oder zu überwachenden medizinischen Zustände sowie andere Überlegungen wie Patientenauswahlkriterien, Indikationen, Kontraindikationen, Warnungen [.]“ Die Indikationen Ihres Geräts für die Verwendung sollten sorgfältig geprüft werden, um eine genaue Klassifizierung Ihres Geräts sicherzustellen. Beispielsweise gehören Geräte zur Desinfektion und Sterilisation Medizinprodukte zur Klasse IIa gemäß Regel 16, es sei denn, sie sind zur Desinfektion invasiver Geräte für die Endpunktverarbeitung vorgesehen; in diesem Fall gehören sie zur Klasse IIb.

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