EU MDR PSUR: Rapporto periodico di aggiornamento sulla sicurezza
Ultima revisione:
Redigi uno PSUR specifico per dispositivo che colleghi le evidenze post-commercializzazione, le conclusioni su benefici-rischi e le azioni correttive ai sensi dell'articolo 86 dell'MDR.
Che cos'è un PSUR ai sensi dell'EU MDR?
Una relazione periodica di aggiornamento sulla sicurezza (PSUR) riassume i risultati e le conclusioni dell'analisi della sorveglianza post-commercializzazione di un fabbricante e illustra le azioni preventive o correttive. Ai sensi dell'articolo 86 dell'MDR, è obbligatoria per i dispositivi di classe IIa, IIb e III. Si tratta di una registrazione regolatoria del ciclo di vita, non di un sostituto del piano di PMS, dell'indagine sui reclami o della segnalazione urgente di vigilanza.
La relazione deve spiegare se l'esperienza reale continui a supportare il profilo beneficio-rischio e la destinazione d'uso del dispositivo. Una raccolta di conteggi dei reclami priva di denominatori, analisi o conclusioni è insufficiente. La linea guida MDCG 2022-21 fornisce le indicazioni pratiche approvate dalla Commissione per la preparazione del PSUR ai sensi dell'MDR.
PSUR rispetto al rapporto di PMS: quale frequenza si applica?
| Regolamento e classe | Output periodico | Quadro minimo di aggiornamento |
|---|---|---|
| MDR Classe I | Rapporto di PMS ai sensi dell'articolo 85 | Aggiornamento quando necessario |
| MDR Classe IIa | PSUR | Quando necessario e almeno ogni due anni |
| MDR Classe IIb e III | PSUR | Almeno annualmente |
| IVDR Classe A e B | Rapporto di PMS ai sensi dell'articolo 80 | Aggiornamento quando necessario |
| IVDR Classe C e D | PSUR ai sensi dell'articolo 81 | Almeno annualmente |
Occorre applicare l'IVDR separatamente; la relativa regola per la classe B non coincide con la regola per la classe IIa dell'MDR. Anche l'applicabilità ai dispositivi legacy e le condizioni di transizione richiedono una valutazione. I segnali urgenti, gli incidenti gravi e le azioni di campo non possono attendere il ciclo periodico successivo.
Una mappa pratica delle evidenze per il PSUR
| Componente della relazione | Evidenze da riconciliare | Domanda a cui l'analisi dovrebbe rispondere |
|---|---|---|
| Ambito del dispositivo e periodo di riferimento | Modelli, identificatori, versioni e motivazione del raggruppamento dei dispositivi | Quali dispositivi e quale intervallo temporale coprono queste conclusioni? |
| Esposizione e utilizzo | Vendite, popolazione stimata di utilizzatori e frequenza d'uso, ove praticabile | Quale denominatore rende interpretabili i tassi di eventi? |
| Segnali di sicurezza/prestazione | Reclami, incidenti gravi, trend, letteratura e altre fonti di PMS | I tassi, la gravità o i pattern stanno cambiando? |
| Risultati del PMCF | Attività completate, limitazioni e lacune residue | I dati clinici supportano le rivendicazioni e i rischi residui? |
| Conclusioni sul rapporto beneficio-rischio | Fascicolo di gestione del rischio, valutazione clinica e stato dell'arte | La determinazione attuale del rapporto beneficio-rischio è ancora accettabile? |
| Azioni | CAPA, modifiche all'etichettatura, azioni di campo e attività future | Che cosa è cambiato, chi ne è responsabile e come verrà verificata l'efficacia? |
Utilizzare informazioni sia favorevoli che sfavorevoli e motivare le limitazioni dei dati, la ridotta esposizione, i follow-up mancanti e le incertezze. Mantenere coerente la metodologia tra i diversi periodi o spiegare in che modo una modifica del metodo influisca sul confronto. Il raggruppamento dei dispositivi richiede una motivazione difendibile; una famiglia commerciale di prodotti non costituisce automaticamente un gruppo idoneo per la rendicontazione.
Revisione, disponibilità ed EUDAMED
Definire i responsabili dei dati, le date di cut-off, i metodi di analisi, l'autore della relazione, il revisore e l'autorità di approvazione. Verificare la correlazione tra l'intervallo di riferimento, la cronologia del dispositivo e la cadenza richiesta. Mappare ogni conclusione rispetto alle evidenze e ciascuna azione rispetto a una registrazione controllata.
Le modalità di presentazione/revisione ai sensi dell'MDR differiscono in base alla categoria del dispositivo, compresi i dispositivi di classe III e impiantabili. Verificare l'iter applicabile con l'organismo notificato e le attuali disposizioni transitorie per la rendicontazione. Il modulo di vigilanza/PMS di EUDAMED non deve essere descritto come universalmente obbligatorio semplicemente perché altri quattro moduli sono già soggetti a uso obbligatorio.
Collegare il PSUR alle registrazioni cliniche e della qualità
Un nuovo segnale di sicurezza può richiedere modifiche alla gestione del rischio, alla valutazione clinica, al piano di PMCF, all'etichettatura o alla progettazione. Registrare tali decisioni e la loro attuazione. Un aggiornamento del PSUR che lasci invariato un CER o un fascicolo di gestione del rischio contraddittorio non costituisce una risposta completa lungo l'intero ciclo di vita.
Utilizzare il percorso dei servizi per l'EU MDR per il programma di conformità più ampio e la guida alla PMS per il sistema che genera i dati. Pure Global può aiutare a definire l'ambito, riconciliare gli input, preparare la relazione e coordinare la revisione senza presentare una relazione periodica come un'approvazione delle prestazioni future.
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Domande frequenti
I dispositivi di Classe I richiedono generalmente una relazione PMS ai sensi dell'articolo 85 dell'MDR, aggiornata quando necessario. I requisiti relativi al PSUR di cui all'articolo 86 si applicano ai dispositivi di Classe IIa, IIb e III, in base al quadro normativo applicabile al dispositivo.
Deve essere aggiornato quando necessario e almeno ogni due anni. I PSUR per le Classi IIb e III devono essere aggiornati almeno annualmente; le azioni urgenti di sicurezza o di vigilanza seguono tempistiche proprie.
No. I dispositivi IVDR di Classe A e B utilizzano una relazione PMS aggiornata quando necessario. I dispositivi IVDR di Classe C e D richiedono un PSUR aggiornato almeno annualmente. Non applicare le denominazioni delle classi dell'MDR agli IVD.
Ove pertinente, un rapporto può coprire una categoria o un gruppo appropriato, ma occorre documentare la motivazione del raggruppamento e mantenere dati tracciabili a livello di dispositivo. La sola condivisione di un marchio o di una categoria commerciale non giustifica l'aggregazione delle conclusioni.
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